孕妇得了甲亢怎么办

问题分析： 有的甲亢妇女偶然怀孕，如果不急于要小孩，最好是做人工流产。如果是怀孕后患了甲亢，或着是因要小孩心切而怀孕的甲亢病人，如果不愿中止妊娠，必须治疗甲亢，以保证甲亢病情不加重，但给药的剂量不能大。

这样的妊娠期间合并甲亢的患者可以口服甲巯咪唑，或者丙硫氧嘧啶来控制甲亢的症状。但是这两种药物都容易通过胎盘，所以孕妇在怀孕期间一定要定期的监测甲功，而且根据甲功的结果，及时的调整药物的剂量。

一般是需要治疗的。因为甲亢不治疗，甲亢可以加重，如果严重可以导致甲亢危象，也可以引起孕妇的早产、流产、妊高症等，特别是甲亢危象是有生命危险的。妊娠后甲亢主要是药物治疗，妊娠不是口服药的禁忌证，但是口服药对胎儿是存在一定的风险的，作为患者需要了解。

及时治疗孕妇在怀孕期间得了甲亢一定要及时的去正规医院进行规范性的治疗，因为不同的阶段治疗方法是完全不同的，想要保证胎儿的生长发育，一定要注意及时的进行治疗，这样在晚期分娩的过程中，也会更加的安全和顺利。

孕妇甲亢可以吃高热量、高蛋白、高维生素的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆类等。还要多吃一些新鲜的蔬菜水果，比如苦瓜、胡萝卜、草莓、苹果等 。甲亢是一种顽固的疾病，跟平时的饮食有很大的关系，平时吃太多的盐就很容易患上甲亢。

对于孕妇甲亢患者来说，饮食的目标是提供足够的营养，同时控制甲状腺功能亢进的症状。以下是一些建议：碘摄入：碘是甲状腺激素的重要成分，但过量的碘摄入可能会加重甲亢症状。因此，建议避免食用富含碘的食物，如海藻、海鱼和海产品。

怀孕引起甲亢的原因

怀孕期间检查甲亢高，是因为怀孕以后体内激素水平的影响，绒毛膜促性腺激素水平增加，孕妇会出现有早孕反应如呕吐，嗜睡，乏力，厌油腻食物等这些反应。呕吐严重或者是绒毛膜促性腺激素水平比较高，孕妇就会出现内分泌失调，代谢紊乱，从而发生甲亢，TSH偏低等情况。

孕期甲亢的症状是什么引起的要看是因为血HCG水平的异常导致的甲状腺功能亢进，还是原发性甲状腺功能亢进。如果是血HCG激素水平引起的甲状腺功能亢进，他主要是因为怀孕时孕激素水平而导致的甲状腺激素过多，这种情况一般在怀孕中期时，就会自然的恢复正常。

其实大部分孕妇在孕期都会得甲亢，主要还是因为身体内部激素发生的明显变化所导致的，但由于甲亢疾病是会对孕妇正常生活以及心理情绪，甚至对胎儿也会产生极大的影响，尤其如果没有及时进行治疗，就会有可能使得孕妇出现流产以及早产的风险，所以孕妇被检查出得了甲亢的话，一定要积极地配合专业医生治疗。

怀孕了为什么得了甲亢

1、怀孕有可能会导致患者出现甲亢。怀孕期间，由于体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，可以作用于促甲状腺激素受体，使甲状腺激素合成增加，所以会引起甲亢的情况；而怀孕本身对于甲亢也会有影响，母体在怀孕期间因为免疫系统会受到抑制，所以甲亢有的时候可能会减轻或者症状好转。

2、怀孕引起的甲亢通常是由于在孕早期，有些孕妇出现剧烈的妊娠剧吐，同时有些孕妇怀有双胎，在过高的HCG刺激下会出现游离T游离T4水平明显升高的情况，通常是一过性的甲状腺毒症过程，随着孕周增加HCG水平逐渐回落。怀孕引起的甲亢，这种激素水平也会逐渐恢复到正常。

3、由于HCG和甲功中TSH具有同源性，机体在反应时，可以认为HCG增高是由于TSH增高所导致。从而引起机体TSH水平降低，导致化验单呈现甲亢的结果，此时并非真正患有甲亢。随着孕期延长，超过3个月以后或者是孕吐反应逐渐消失，甲功的化验单结果可以逐渐恢复至正常。

4、在孕早期很多病人都会出现一过性的甲亢，是由于在孕早期HCG的水平比较高，而HCG跟TSH有结构的相似，所以容易促进甲状腺分泌过多的甲状腺激素，针对这种一过性的甲亢，不需要有特殊的处理。

5、如果女性在孕前做过检查，并没有甲亢的问题，而是怀孕期间患了甲亢的话，这就属于妊娠一过性甲亢。是因为在怀孕以后，血液里面绒毛膜促性腺激素大量分泌，刺激了甲状腺，进而导致了甲亢的出现。

6、怀孕检查出甲亢，需要明确具体原因，具体如下：绒毛膜促性腺激素水平升高：该激素是怀孕时胎盘产生的一种激素，能够模拟促甲状腺激素的作用，所以会造成甲状腺水平增高。特别是妊娠的早期，通常甲状腺激素增高会比较明显。

怀孕早期甲亢复发怎么用药

甲亢药物治疗有两种，包括丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。此时最佳选择是甲巯咪唑，因为甲巯咪唑通过胎盘的量较少，就会对胎儿影响比较少。同时在用药的同时，还要注意监测，然后根据监测结果及时调整用量，做到用最少的量控制甲亢，既不影响胎儿，又不会对产妇带来不良后果。

第二种情况是甲亢复发，心慌、胸闷、怕热、多汗等高代谢症候群的症状非常明显，且甲功的数值非常高，这时需要用药治疗，用药首选丙硫氧嘧啶，因为甲巯咪唑有可能导致胎儿的畸形，而丙硫氧嘧啶相对比较安全，在服药之后要密切的监测甲状腺功能，及时调整药物用量。

但这种一般发生在妊娠7~11周，14~18周缓解，患者没有眼症，也没有甲状腺肿，绒毛膜促性腺激素水平升高，病程自限，这种一般不需要治疗，定期观察就可以。第二种情况就是合并甲状腺的疾病，常见的有弥漫性毒性甲状腺肿，这种就要予抗甲状腺药物来治疗，常用的药物是丙硫氧嘧啶，而且要少剂量。

甲亢患者怀孕了，治疗的药物主要是抗甲状腺药物，但剂量不宜过大，首选是丙硫氧嘧。丙硫氧嘧啶一般是从小剂量开始，而且要每四周监测甲状腺功能，根据患者的临床表现以及检查结果调整丙硫氧密啶的剂量，一定要避免治疗过度引起母亲和胎儿甲状腺功能减退或胎儿甲状腺肿。

如果发现怀孕可以在医生指导下停用各种抗甲状腺的药物，在孕期定期复查甲状腺功能的状态，及时了解是否有甲亢的复发。如果孕前没有甲亢，怀孕早期明确诊断是甲亢，由于在孕早期使用丙硫氧嘧啶造成胎儿的畸形发生率相对小，因此在孕早期如果必须使用抗甲状腺的药物，通常选择丙硫氧嘧啶。

这种情况和普通的Graves病甲亢不一样，多数情况通过对症治疗，到了18周或者24周甲亢能缓解，这种情况下需要加强营养，注意休息。最常见的甲亢，如之前没有甲亢，现在有Graves病甲亢，在这种情况下，需要用抗甲亢药物就和平时有区别。在平时首选甲巯咪唑，在妊娠中发现甲亢，首选丙硫氧嘧啶。

怀孕前没事怀孕后甲亢是怎么回事

有的女性患者在甲亢还没有完全治愈的情况下急着怀孕，我建议大家千万不要这样，原因如下：一个正常人怀孕到第三个月的时候也会出现轻微的甲亢，这是因为胎儿在第三个月的时候聚碘的功能突然加强，所以会出现甲亢现象。

原因分析：女性怀孕后，体内的新陈代谢加强，对甲状腺的需求量也开始增加，这会促使甲状腺活动增强，从而加重甲亢腺亢进。怀孕期间人体的雌激素分泌增加，这会使甲状腺素的分解和清除能力降低，从而增高了外周血肿甲状腺素的浓度，使得甲亢更加严重。

其实大部分孕妇在孕期都会得甲亢，主要还是因为身体内部激素发生的明显变化所导致的，但由于甲亢疾病是会对孕妇正常生活以及心理情绪，甚至对胎儿也会产生极大的影响，尤其如果没有及时进行治疗，就会有可能使得孕妇出现流产以及早产的风险，所以孕妇被检查出得了甲亢的话，一定要积极地配合专业医生治疗。

孕期甲亢怎么办

1、妊娠期甲亢如果病情较轻孕前期甲亢复发，一般可以自愈，但重度妊娠期甲亢不能自愈，需要药物治疗和干预。妊娠期甲亢中部分人原来就存在甲亢，妊娠期还处于治疗过程，怀孕时大部分控制较好，甚至在减药阶段。怀孕时大部分人甲亢会相应好转，与甲减不同，甲减时怀孕期甲状腺激素需求量加大，病情会加重。

2、妊娠后甲亢主要是药物治疗，妊娠不是口服药孕前期甲亢复发的禁忌证，但是口服药对胎儿是存在一定的风险的，作为患者需要孕前期甲亢复发了解。目前治疗甲亢的药主要是甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU)。这两种药物都可以少量通过胎盘，PTU因为与蛋白结合率高，通过胎盘的量少一些，但并不等于它不通过胎盘。

3、原则上首选药物治疗，丙琉氧嘧啶与甲巯咪唑是孕期甲亢的首选药物，具体用量一定要在内分泌科医生的指导下应用，并且应定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能来调节药物的用量，以维持甲状腺功能在正常的范围之内。

4、治疗早期妊娠期甲亢优先选择丙基硫氧嘧啶，中晚期妊娠优先选择甲巯咪唑。如果用药物不能控制孕妇甲亢或用药后有严重不良反应，此类患者不可行放射性131I治疗甲亢，可在妊娠4-6个月期间手术治疗甲亢，妊娠早期和晚期手术容易引起流产。